Reconstrucción mamaria en Lubbock, TX

La cirugía de reconstrucción mamaria después de la extirpación de una mama debido a un cáncer puede ser una de las cirugías que más confianza inspiran a una paciente. Los cirujanos plásticos Dr. Schmid, Dr. Mooty y Dr. Daniele pueden ayudar a las pacientes a decidir cuál de los muchos avances nuevos en técnicas reconstructivas será el más beneficioso para nuestras pacientes del oeste de Texas y el este de Nuevo México y luego trabajar en estrecha colaboración con los otros médicos de la paciente para determinar el curso de acción óptimo. Para las pacientes que se han sometido a una mastectomía y el tejido torácico restante se ha dañado o no es adecuado para la expansión de tejido, la reconstrucción mamaria TRAM (colgajo musculocutáneo del recto abdominal transverso) puede ser una buena opción para la cirugía de reconstrucción mamaria. Durante este procedimiento, el Dr. Schmid, el Dr. Mooty o el Dr. Daniele del Instituto de Cirugía Plástica de Lubbock utilizarán músculo, grasa y piel del abdomen de la paciente para crear un nuevo montículo mamario y reemplazar el tejido en el área del pecho. La ventaja de un colgajo TRAM sobre los implantes mamarios es que se puede mejorar la simetría sin alterar la mama no afectada y la paciente tendrá un abdomen inferior más firme. La reconstrucción con colgajo TRAM es una operación importante y más extensa que una mastectomía. Requiere una buena salud general y una fuerte motivación emocional. Las pacientes con sobrepeso, fumadoras, que hayan tenido cirugías previas en el lugar del colgajo o que tengan problemas circulatorios no son buenas candidatas para la cirugía con colgajo TRAM. Además, las pacientes que son muy delgadas pueden no tener suficiente tejido en el abdomen o la espalda para crear un montículo mamario con este método. Las mejores candidatas para este procedimiento son las mujeres cuyo cáncer, hasta donde se puede determinar, parece haber sido eliminado por la mastectomía. Sin embargo, la reconstrucción también es posible con frecuencia inmediatamente después de una mastectomía, por lo que la paciente se somete a anestesia una vez y se despertará con un montículo mamario ya en su lugar. La reconstrucción mamaria posterior a la mastectomía no es un procedimiento simple. A menudo hay muchas opciones a considerar, por lo que los pacientes deben programar una consulta inicial en nuestras oficinas de Lubbock o Midland para que nuestros profesionales médicos analicen las opciones y los planes de tratamiento individualizados.

Durante la primera consulta para hablar sobre la cirugía de reconstrucción, es importante que informe en qué etapa del proceso de tratamiento se encuentra y qué cirujano oncológico la está tratando, así como también que proporcione los informes patológicos necesarios. El proceso de reconstrucción puede realizarse en varios pasos si es necesario estirar el tejido mamario para hacer lugar para los implantes. Esta fase de descubrimiento ayudará a guiar el proceso de reconstrucción para que las pacientes terminen con una nueva mama del tamaño, la forma y el aspecto que desean.

Cada técnica de reconstrucción se adaptará a la salud física, los objetivos estéticos y las preferencias personales de la paciente. Hay muchos factores que influyen en el enfoque que se adoptará. El objetivo final es garantizar que la paciente esté sana y satisfecha con los resultados finales de sus senos.

Existen dos categorías principales de técnicas de reconstrucción mamaria:

• Procedimientos que implican el uso de un implante mamario
• Procedimientos que son autólogos (utilizan tejido del propio cuerpo del paciente para reconstruir y recrear la mama)

La reconstrucción mamaria con implantes de silicona o solución salina es un método común que generalmente comienza con el uso de un expansor de tejido para ayudar a formar un bolsillo adecuado para un implante. El expansor se puede insertar después del procedimiento de mastectomía o durante la misma sesión operatoria. En el transcurso de varios meses, el expansor se agrandará lentamente utilizando una solución estéril inyectada a través de un puerto ubicado debajo de la piel. Durante la cirugía de reconstrucción programada, los expansores se retiran y se reemplazan con implantes permanentes.  

También es posible, en ocasiones, recurrir directamente a un implante de silicona o solución salina en el momento de la mastectomía, lo que se conoce como reconstrucción “Directa a Implante”, en la que el Dr. Daniele se especializa.

Si hay tejido limitado dentro de la mama, o piel limitada en el exterior, se puede utilizar tejido de otra parte del cuerpo de la paciente para complementar esta pérdida. Las áreas más comunes para apoyar este proceso son las nalgas, los muslos o el abdomen. Este es un enfoque autólogo para la reconstrucción mamaria. Las técnicas del colgajo TRAM (Transverse Rectus Abdominus Myocutáneo), el colgajo DIEP y el colgajo SIEA implican tomar piel y grasa del abdomen y reubicarlas en la mama. El colgajo de dorsal ancho es otro método común que utiliza tejido de la espalda de la paciente.

El Dr. Daniele se especializa en ofrecer reposicionamiento de pezones para ayudar a promover la preservación del pezón durante la mastectomía y una forma general estéticamente agradable de los senos. El Dr. Daniele también ofrece técnicas de preservación y reinervación de nervios para mejorar la sensibilidad del pezón y la areola después de la mastectomía.

En el caso poco frecuente de que el cirujano oncológico no pueda salvar el pezón y la areola, los cirujanos plásticos ofrecen diferentes opciones de reconstrucción. La pérdida del pezón y la areola puede ser tan desconcertante como la extirpación del seno en sí. Sin embargo, las técnicas de reconstrucción han avanzado mucho, lo que permite a los cirujanos plásticos la oportunidad de recrear estas áreas del seno para dar una apariencia natural y estéticamente atractiva. En un procedimiento separado, se crea el pezón utilizando piel del seno existente o del colgajo abdominal o dorsal. Mediante una técnica de tatuaje, se recrea la areola con un injerto de piel tomado del muslo, el abdomen o la espalda.   

La cirugía de reconstrucción mamaria se realiza bajo anestesia general en un centro quirúrgico acreditado. Es posible que algunas pacientes deban permanecer en el hospital para ser monitoreadas por si surgen complicaciones. Las pacientes que se han sometido a una reconstrucción con una técnica de colgajo generalmente deberán permanecer en el hospital entre 2 y 5 días. El proceso de recuperación puede ser algo largo, pero muchas lo ven como el paso final en su lucha contra el cáncer, por lo que la experiencia puede ser muy gratificante. La mayoría de las mujeres están agradecidas de haber tenido la oportunidad de restaurar sus senos y están satisfechas con los resultados. 

Se trata de una cirugía muy especializada que requiere amplios conocimientos, habilidades y experiencia. Es muy importante investigar y encontrar un cirujano plástico calificado y de buena reputación que tenga experiencia en cirugía de reconstrucción mamaria.  

En muchas situaciones, se recomienda comenzar el proceso de reconstrucción al mismo tiempo que la mastectomía. Por lo tanto, es una buena idea que su cirujano de cáncer de mama y su cirujano plástico comiencen a comunicarse sobre los pasos que seguirán. Una ventaja de realizar el procedimiento de inmediato es despertarse de la cirugía de mastectomía con el proceso de reconstrucción en marcha. El tejido blando que rodea la mama sanará simultáneamente con la reconstrucción, lo que puede mejorar los resultados finales. 

Una mama reconstruida no tendrá la misma sensación que tenía antes de la mastectomía. Sin embargo, con el tiempo, parte de esta sensación volverá a la normalidad. Esto dependerá de la extensión del proceso de reconstrucción y variará según la paciente. Esto se puede mejorar con técnicas de preservación y reinervación de los nervios, un campo de la cirugía plástica en el que se especializa el Dr. Daniele.